在初级护师笔试的《急救护理技术》模块中,心肺复苏 、过敏性休克与气道异物处理堪称“急救铁三角 ” ,三者既是考试高频考点,更是临床抢救的“生死时速”,掌握其核心逻辑与操作细节 ,不仅是通过笔试的关键,更是将护理知识转化为生命救治能力的基石 。
心肺复苏(CPR)的核心是“与死神抢时间”,其本质是通过胸外按压与人工呼吸维持循环与氧合,阻断不可逆的脑损伤 ,笔试中需精准把握“黄金4分钟 ”的概念,牢记按压深度5-6cm、频率100-120次/分的硬性标准,同时强调“胸廓充分回弹”与“尽量减少按压中断”——这是多数考生易忽略的细节,成人CPR中 ,无论单双人操作,按压与通气比均固定为30:2,而儿童婴儿则需根据无脉搏情况调整 ,凸显“个体化 ”思维,AED(自动体外除颤器)的“早使用”原则至关重要,除颤时机往往比CPR本身更能决定存活率 ,其“听它说、跟它做”的操作逻辑,需在理解原理的基础上形成肌肉记忆。
过敏性休克的抢救,堪称“分秒必争的教科书式操作”,其核心在于“快速识别 ”与“首选药物”的精准应用 ,早期症状如皮疹 、呼吸困难、血压下降的“三联征”是启动抢救的信号,而肾上腺素肌注(成人0.3-0.5mg,大腿外侧)作为“一线救命药 ” ,其“越早用越好”的原则不可动摇——笔试中需明确其不可被抗组胺药或糖皮质激素替代,体位管理(平卧、抬高下肢)与呼吸支持(吸氧 、必要时气管插管)是维持生命体征的“双保险”,考生需牢记休克期避免半卧位,以免加重脑缺氧。
气道异物处理的“海姆立克法 ”,则是“巧劲胜于蛮力”的典范 ,成人抢救时,站位(患者背后,双腿分开站稳)、手势(握拳置于肚脐上方 ,另一手包握)、冲击力度(快速向内上方冲击)需形成完整动作链,笔试中易混淆“冲击方向”与“部位 ”(剑突下,而非胸骨) ,对于婴幼儿,则需采用“拍背+胸部按压”的组合,避免用力过猛导致肝脾损伤 ,值得注意的是,自救时的“椅背冲击法”与无效时的“立即启动急救系统 ”,体现了从个体处理到团队协作的急救思维升级 。
三者虽各有侧重,却共通于“快速识别、规范操作 、团队协作”的急救逻辑 ,护师考试不仅是知识的检验,更是对临床应变能力的预演——唯有将流程刻入脑海,将细节融入本能,方能在真正的急救现场,为生命赢得先机。