活动义齿初戴 、调𬌗及患者指导是口腔修复学中的核心基础环节，三者环环相扣 ，直接关系到义齿的修复效果与患者使用体验 ，亦是口腔助理医师笔试与实践中的重点考察内容，需精准把握其临床逻辑与技术要点 。
初戴环节的核心在于“验证与磨合” ，首先需确认义齿完全就位 ，检查基托与黏膜的密合度，尤其关注后牙区 、上颌结节及下颌磨牙后垫等压力集中区域，有无局部翘动或压迫点 ，人工牙的排列需恢复生理性𬌗关系 ，前牙覆𬌗覆盖适宜，后牙𬌗面形态与邻牙协调 ，同时评估发音与面下1/3高度是否自然 ，此阶段易忽略的是义齿的“被动就位 ”，若强行戴入可能导致基托变形或黏膜损伤 ，需仔细就位道设计 ，避免卡环与倒凹的过度干扰 。
调𬌗是功能优化的关键，需兼顾“平衡与舒适 ” ，正中𬌗时 ，应确保双侧后牙均匀接触，形成稳定的尖窝锁结关系 ，避免个别牙早接触导致的基托翘动；前伸𬌗时 ，需平衡前牙切导与后牙工作尖的引导斜面，使前牙不承受过大𬌗力，后牙形成多点接触；侧方𬌗则需调整非工作尖的𬌗干扰 ，保证功能运动中的稳定性 ，调𬌗过程需循序渐进，以咬合纸为工具 ，反复做正中、前伸 、侧方运动 ，精准磨改高𬌗点，避免过度调磨导致𬌗面形态破坏或垂直距离降低。
患者指导是义齿长期使用的“保障” ，需具体化 、个体化 ，清洁指导需强调义齿刷与专用清洁剂的使用，避免热水浸泡（防止基托变形） ，夜间摘下后浸泡于冷水中；饮食建议从软食开始 ，逐渐过渡至正常饮食，避免咬硬物（如坚果、螃蟹壳）及黏性食物（年糕） ，防止人工牙脱落或基托折断；复诊指征需明确告知 ，如黏膜压痛超过3天不缓解、义齿松动或折断 、咀嚼功能明显下降等，同时指导患者进行肌功能训练（如鼓腮 、舌部运动），促进口腔适应性 ，对老年患者或口腔条件较差者 ，需加强口腔卫生宣教，预防义齿性口炎的发生 。
综上,活动义齿的初戴、调𬌗与患者指导 ，是理论向临床转化的桥梁 ，要求助理医师不仅要掌握技术细节，更需理解“以患者为中心 ”的修复理念 ，通过精准操作与细致沟通 ，实现义齿功能 、美观与舒适的统一 。