儿科护理学作为初级护师笔试的核心模块,其知识点既需扎实掌握 ，更需灵活运用 ，在高热惊厥 、腹泻脱水 、先天性心脏病护理这三大重点中，每一项都考验着护理人员的临床思维与应变能力 ，既是考试高频考点 ，更是日后执业的基石。
高热惊厥是婴幼儿时期的急症,其护理核心在于“快速响应”与“预防再发 ”，患儿多因上呼吸道感染引发体温骤升 ，典型表现为全身性、短暂性抽搐 ，伴意识丧失，护理的首要任务是保持呼吸道通畅，立即让患儿去枕侧卧 ，清除口鼻分泌物 ，防止误吸；同时避免强行按压肢体，以免造成骨折或软组织损伤 ，降温措施需同步进行 ，首选物理降温（如32-34℃温水擦浴），辅以药物降温（如布洛芬） ，但需注意降温速度不宜过快 ，以免诱发寒战，密切观察惊厥持续时间 、伴随症状及体温变化 ，为医生提供诊疗依据 ，对于有高热惊厥史的患儿，家长教育尤为重要——需强调体温≥38℃时立即服用退热药 ，并定期复诊 ，预防惊厥复发 。
腹泻脱水是儿科最常见的消化系统问题,护理关键在于“精准评估 ”与“科学补液”，患儿多因病毒或细菌感染导致肠道黏膜受损，出现水样便 、呕吐 ，进而引发脱水 ，护理中需首先评估脱水程度：轻度脱水表现为精神稍差、皮肤弹性稍差 、尿量稍减；重度脱水则可出现精神萎靡 、皮肤弹性极差、眼窝明显凹陷、尿量显著减少甚至无尿，补液是治疗的重中之重 ，轻度脱水首选口服补液盐（ORS） ，少量多次喂服，避免一次性过量导致呕吐；中重度脱水需静脉补液 ，严格遵循“先盐后糖 、先浓后淡 、先快后慢 ”的原则 ，同时注意监测电解质变化，防止低钾血症 ，饮食护理上 ，腹泻期间不必禁食，应继续母乳喂养或给予易消化的辅食 ，以维持营养 ，缩短病程，臀部护理不可忽视——每次便后用温水清洗，涂抹护臀霜 ，防止“红臀 ”发生 。
先天性心脏病患儿的护理则考验着“长期管理”与“细节把控 ” ，这类患儿因心脏结构异常，易出现缺氧、心力衰竭等并发症 ，护理需贯穿疾病全程 ，日常护理中，需严格控制活动量 ，避免剧烈哭闹和剧烈运动 ，以减少心脏负担；密切观察有无紫绀（口唇 、指端发绀） 、呼吸困难、喂养困难等缺氧表现，一旦出现立即报告医生 ，预防感染是重中之重 ，患儿应避免接触呼吸道感染者，按时接种疫苗 ，必要时遵医嘱使用免疫球蛋白 ，对于服用利尿剂或洋地黄类药物的患儿，需准确记录出入量，监测心率 、心律及电解质水平 ，警惕药物不良反应 ，心理护理也不可或缺——多与患儿沟通，消除其恐惧心理 ，指导家长掌握家庭护理技能 ，为患儿的长期康复奠定基础。
三大重点虽各有侧重,但核心均围绕“患儿安全 ”与“精准护理”，高热惊厥的“时效性” 、腹泻脱水的“分度管理 ”、先天性心脏病的“全程干预 ” ，既是笔试的得分点 ，更是临床护理的实践指南，唯有将理论知识转化为临床能力 ，方能真正守护患儿的健康 ，也才能在护师考试中从容应对 。