在卫生资格初级士考试中,急救基础技能的考察始终占据核心地位,其中CPR(心肺复苏术)操作步骤与AED(自动体外除颤器)使用流程更是重中之重——这不仅是对理论知识的检验 ,更是对生命救援能力的实战考核,从临床实践到考场标准,这两项技能的每一个细节都直接关系着“黄金四分钟 ”内患者的生存概率 ,其规范性与精准度容不得半点偏差。
CPR的操作逻辑本质是“人工循环+人工呼吸”的协同,核心在于“时间效率”与“操作质量 ”的平衡,最新急救指南强调CAB顺序(胸外按压→开放气道→人工呼吸) ,这一调整源于按压是维持脑部血流的关键,考场中,考生需精准把握按压定位:两乳头连线中点 ,胸骨中下1/3处,按压深度需达5-6cm(成人),频率控制在100-120次/分,且需保证每次按压后胸廓充分回弹——这些数据绝非机械记忆 ,而是基于血流动力学研究的生命保障,常见错误如按压过浅(深度<4cm)、中断时间过长(>10秒),或按压时肘部弯曲导致力量传导失效 ,均会导致复苏效果大打折扣,开放气道时,“仰头抬颏法”需注意避免颈部过度伸展 ,尤其对怀疑颈椎损伤者应改用“推举下颌法”;人工呼吸时需捏紧患者鼻孔,口唇包裹患者口部,吹气时间1秒 ,可见胸廓起伏即可,过度通气反而可能胃胀气或导致气压伤 。
AED的使用则是“救命神器 ”的“即取即用”能力,其流程设计的核心是“简化操作 、减少失误” ,开机后,考生需严格遵循语音提示:首先迅速粘贴电极片——右上胸锁骨下,左乳头外侧(避开乳头及植入式装置),确保电极片与皮肤紧密接触;随后分析心律时 ,必须确保“无人接触患者 ”,避免干扰电流判断;若提示“建议除颤”,需再次确认无人接触后按下除颤键 ,除颤后立即恢复CPR,从胸外按压开始新一轮循环,考场中易失分点在于电极片贴反(如正负极位置颠倒)、分析心律时触碰患者 ,或除颤后犹豫中断按压——AED与CPR的“无缝衔接”才是提高存活率的关键,其语音提示已涵盖所有操作节点,考生需做的只是“听指令、做动作” ,而非凭“经验 ”擅自操作。
值得注意的是,初级士考试的急救技能考察并非“纸上谈兵”,而是对临床思维的全面检验,对溺水 、窒息导致的呼吸心跳骤停 ,是否需先给予5次循环CPR再使用AED?对儿童患者,CPR按压深度是否需调整为胸部前后径的1/3?这些细节的区分,体现的正是基础医学知识与临床场景的结合能力,无论是CPR的“稳、准、狠” ,还是AED的“快 、准、简 ”,其本质都是对生命的敬畏——考场上的每一次规范操作,都是未来临床中与死神赛跑的底气。