在儿科主治医师技能考试中,医患沟通能力与临床技能同等重要 ,尤其在面对焦虑的家长时,沟通技巧直接决定诊疗效率与医患信任的建立,向家长解释病情、缓解焦虑 、取得配合 ,既是医学人文的体现,也是诊疗落地的关键环节,其话术设计需兼顾专业精准与情感共鸣 ,避免陷入“信息堆砌”或“空洞安抚 ”的误区 。
解释病情时,首要原则是“分层传递信息,避免术语轰炸” ,儿科家长常因患儿病情急骤而陷入信息过载,若直接抛出“急性喉炎、三度呼吸困难”等诊断,易引发恐慌,更有效的方式是先建立框架:“孩子现在的主要问题是喉咙发肿 ,导致呼吸有点费劲,像被东西轻轻堵住了。 ”再结合体征补充:“您看孩子吸气时喉咙有个‘坑’,这是肿大的声门 ,我们需要尽快用药让它消肿。”最后明确风险与方案:“如果不处理,可能影响呼吸,现在雾化能快速缓解 ,我们会边观察边调整,您放心 。”这种“比喻-行动 ”的结构,既传递了核心信息 ,又用生活化比喻降低理解门槛,同时让家长清晰知道“问题是什么、为什么紧急 、接下来做什么”。
缓解焦虑的核心在于“共情先行,回应隐性担忧” ,家长的情绪往往源于对未知的恐惧(“会不会留后遗症 ”“是不是我照顾不周”),而非病情本身。“别担心”的苍白安慰远不如主动共情有效:“我知道您看着孩子喘不上气肯定特别揪心,换成是我,可能比您还紧张 。”随后用可控信息替代不确定性:“现在孩子的血氧是95% ,在安全范围,雾化后15分钟就能看到喉咙肿胀是否减轻,我会守在这里 ,有任何变化第一时间跟您说。 ”这种“承认情绪+提供确定性”的方式,能将家长的焦虑转化为对医疗团队的信任,避免因信息真空引发的想象性恐慌。
取得配合的关键是“让家长成为治疗伙伴 ,而非被动执行者”,儿科诊疗依赖家长的居家护理,若家长对方案不理解或存疑 ,依从性会大打折扣,此时需解释“为什么这么做 ”而非“要做什么”:比如用抗生素时,不说“必须吃7天” ,而是说“细菌就像藏在身体里的‘坏蛋’,药需要7天才能彻底消灭它们,提前停药可能让‘坏蛋’卷土重来,咱们一起按计划完成 ,孩子好得才彻底 。 ”同时赋予家长参与感:“喂药时您可以把孩子抱起来,这样不容易呛到,喂完我们记录一下反应 ,有问题随时调整。”这种“解释原理+明确责任+提供支持”的话术,能将家长的“被动配合 ”转化为“主动参与”,提升诊疗依从性。
归根结底 ,儿科医患沟通的本质是“用专业化解恐惧,用共情建立信任”,考试中 ,沟通话术的优劣不在于辞藻华丽,而在于能否精准传递医学信息,同时捕捉并回应家长的情感需求 ,唯有将专业知识转化为家长能理解的“有温度的语言 ”,才能实现“病情解释清晰、焦虑有效缓解、配合切实到位”的沟通目标,这也是优秀儿科医师必备的核心素养。