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初级护师笔试《母婴护理基础》母乳喂养指导、新生儿沐浴、脐部护理规范

在母婴护理的实践中,母乳喂养指导、新生儿沐浴与脐部护理规范构成了保障新生儿早期健康的核心三角 ,三者既独立成章,又相互交织,共同诠释了“以家庭为中心 ”的现代护理理念 ,对于初级护师而言,掌握这些基础技能不仅是笔试的考点,更是临床工作中守护母婴安全的第一道防线 。

母乳喂养指导绝非简单的“喂奶”教学,而是涉及生理 、心理、行为的综合支持 ,其核心在于“早接触、早吸吮 、早开奶”——新生儿出生后1小时内与母亲肌肤接触,不仅能刺激泌乳反射,更能通过亲子互动建立安全依恋 ,指导中需重点关注含接姿势:婴儿需张大嘴含住乳头及大部分乳晕 ,下唇外翻,面颊鼓起,有节奏地吸吮与吞咽 ,临床常见因含接不当导致的乳头皲裂,此时需纠正姿势,挤出少量乳汁涂抹乳头形成保护膜 ,而非盲目暂停哺乳,按需喂养需结合婴儿信号(如觅食、吸吮手指)与母亲奶胀感,避免刻板时间表限制,这对促进母乳分泌至关重要。

新生儿沐浴则是对护师操作细节与应急能力的双重考验 ,沐浴前需将室温调至26-28℃,水温以手腕内侧试温(38-40℃)为宜,全程控制在5-10分钟 ,避免受凉,操作时应遵循“头颈躯干四肢 ”的顺序,重点清洁皮肤褶皱处 ,如颈下、腋窝 、腹股沟 ,同时观察有无皮疹、黄疸加重等异常,值得注意的是,脐部需用防水贴保护 ,沐浴后立即擦干并消毒,沐浴后的抚触不容忽视:通过轻柔的触摸刺激婴儿神经系统发育,促进亲子情感联结 ,这既是护理的延伸,更是人文关怀的体现。

脐部护理是预防新生儿感染的关键环节,其规范程度直接影响败血症等严重并发症的发生率,残端需保持干燥清洁 ,每日用75%酒精以螺旋式消毒脐根及周围皮肤2次,避免使用碘伏(可能影响脐部干燥),需密切观察有无红肿、异味 、脓性分泌物 ,若出现“肉芽肿”或渗血,应及时报告医生,护理过程中需强调“无菌操作”:消毒前洗手 ,棉签不可重复使用 ,尿片需低于脐部,避免尿液污染,看似简单的消毒动作,实则是阻断病原体入侵的重要屏障 。

三者之中 ,母乳喂养提供营养与免疫,沐浴促进生理舒适与发育,脐部护理则筑牢感染防线 ,缺一不可,初级护师需在理论学习中夯实原理,在技能训练中打磨细节 ,最终将知识转化为“以人为本 ”的护理行动——这不仅是通过笔试的钥匙,更是守护新生命起点的责任。