肿瘤标志物作为临床检验技术中辅助肿瘤诊疗的重要工具,其价值在于动态监测与综合解读，而非孤立判断，AFP、CEA 、CA125作为常用标志物 ，各有明确的临床指向 ，但其局限性亦需警惕，避免陷入“数值依赖”的误区。
AFP（甲胎蛋白）对肝细胞癌（HCC）的诊断具有“标志性”意义 ，约60%-70%的HCC患者血清AFP显著升高 ，且浓度与肿瘤负荷正相关，值得注意的是 ，AFP动态监测的价值远高于单次检测：持续上升提示肿瘤进展或复发 ，而术后降至正常则预示治疗有效，AFP在生殖细胞肿瘤（如卵黄囊瘤）中也可升高 ，需结合影像学鉴别 ，其局限性不容忽视：约30%的HCC患者AFP始终正常（如低分化型 、肝硬化背景较重者），慢性肝炎、肝硬化活动期也可能出现一过性升高 ，导致假阳性 ，AFP必须联合超声 、CT等影像学检查，才能提升HCC诊断的特异性 。
CEA（癌胚抗原）的“广谱性 ”特征使其成为消化道肿瘤的辅助指标，结直肠癌 、胃癌、胰腺癌患者中阳性率可达40%-60% ，术后CEA水平持续下降并维持正常 ，是评估疗效和监测复发的重要依据；若术后再度升高，往往早于影像学发现转移 ，但CEA的特异性不足是其最大短板：吸烟者 、炎症性肠病 、胰腺炎等良性疾病均可导致轻度升高 ，部分肺癌、乳腺癌患者也可表达，临床中需强调“趋势判断 ” ，单次轻度升高意义有限 ，需结合病史动态观察，避免过度解读 。
CA125最初作为卵巢癌的“专属标志物” ，在早期诊断中价值有限（阳性率仅50%左右） ，但对晚期患者疗效评估和复发监测敏感度较高（约80%），CA125的“非肿瘤性波动 ”常被忽视：盆腔炎 、子宫内膜异位症 、腹水甚至月经期均可使其升高 ，而部分卵巢癌患者（如黏液性癌）CA125始终正常 ，CA125需与HE4（人附睾蛋白）联合检测提升卵巢癌诊断效能，并经超声、MRI等影像学验证，避免因良性疾病导致误诊。
综上,肿瘤标志物的临床意义在于“动态监测 ”与“综合解读” ，AFP 、CEA 、CA125的价值不在于“确诊 ” ，而在于辅助诊疗决策、评估疗效与预警复发，临床工作者需摒弃“唯数值论 ” ，结合患者病史、影像学 、病理学结果 ，方能精准把握其临床价值，避免陷入“标志物陷阱” 。