八纲辨证 、脏腑辨证 、六经辨证，构成中医诊断学的“铁三角 ” ，其逻辑链既是辨证思维的“骨架 ” ，更是临床执师的“钥匙”，三者并非孤立存在 ，而是从宏观到微观、从外感到内伤的递进式认知体系 ，掌握其内在关联，方能于笔试病例分析中精准破题,于临床实践中洞察病机。
八纲辨证是总纲 ，如同一张罗盘 ，为辨证定方向 。“阴阳 ”为总领，表里辨病位之浅深 ，寒热定病性之阴阳 ，虚实判邪正之盛衰，外感病初起，见恶寒发热 、头身痛 、脉浮 ，当辨“表 ”；若见壮热、口渴 、便秘 ，则辨“里”；畏寒肢冷 、舌淡苔白为“寒 ”，面红目赤、舌红苔黄为“热 ”；精神亢奋 、腹胀拒按为“实” ，神疲乏力 、自汗泄泻为“虚 ” ，八纲为后续辨证奠定“坐标 ”，无此坐标 ，则脏腑、六经辨证将如无源之水 。
六经辨证是外感病辨证的“主干线” ，专论伤寒传变，太阳主表 ，为“藩篱之病” ，见“恶寒发热、头项强痛 ”，属表证；阳明主里 ，为“谷道之病 ” ，见“大热 、大汗 、大渴、脉洪大”，属里热实证；少阳居半表半里，见“寒热往来 、胸胁苦满 、心烦喜呕 ” ，需和解枢机 ，三阴病则以里虚寒为主，太阴脾虚见“腹满时痛、自利不渴 ” ，少阴肾阳虚见“脉微细 、但欲寐” ，厥阴病则为“阴阳胜复 ”之危证，六经辨证的核心是“传变 ” ，从表入里 、从阳入阴 ，而八纲的“表里寒热虚实”始终贯穿其中，如太阳病可随体质转阳明（化热）或少阴（虚寒）,此即八纲对六经的统领。
脏腑辨证是内伤杂病的“落脚点 ” ，聚焦脏腑功能失调 ，心病常见“心悸、失眠 ”，若兼心烦口苦为心火亢盛 ，伴畏寒肢冷为心阳不足；肝病多见“胁痛 、易怒” ，若兼头晕目眩为肝阳上亢，伴纳差便溏为肝脾不和，其辨证需结合脏腑生理特性 ，如“脾主运化 ” ，故脾虚证必有纳差 、腹胀、便溏；“肺主宣降 ”，故肺实证必见咳喘 、胸满 ，脏腑辨证虽以内伤为主 ，但亦需八纲为纲，如“脾肾阳虚”属“里 、虚、寒” ，而“肝火上炎 ”则属“里、热 、实 ” 。
笔试中 ，病例分析常需“先辨八纲，再定纲领 ，后辨具体”：见患者恶寒发热 、无汗脉浮 ，先辨“表、寒 、实 ”，再定六经“太阳伤寒 ”；见患者长期乏力 、便溏、畏寒 ，先辨“里 、虚 、寒” ，再定脏腑“脾肾阳虚 ”，这种“八纲→六经/脏腑 ”的逻辑链，正是中医诊断“执简驭繁”的精髓 ，唯有将三者融会贯通 ，方能在万千病证中抓住核心，于笔端写出精准辨证,于临床开出有效良方 。