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中医执业医师笔试中医养生与康复:四季调摄、情志调养、食疗方应用

,其“四季调摄、情志调养 、食疗方应用”三大板块,不仅是理论体系的基石 ,更是临床“治未病”的实践指南,三者环环相扣,共同构筑了“天人合一 ”的养生智慧。

四季调摄的精髓在于“顺时养生” ,《黄帝内经》强调“春夏养阳,秋冬养阴”,即需顺应四时阴阳变化调整作息与行为 ,春季阳气升发,宜“夜卧早起,广步于庭 ” ,疏肝解郁,可踏青赏花以助生发;夏季暑热当令,需“夜卧早起 ,无厌于日” ,但需防暑伤津,午间小憩以养心阴;秋季燥气盛行,应“早卧早起 ,与鸡俱兴”,润肺生津,食梨、百合以滋燥;冬季阳气潜藏 ,当“早卧晚起,必待日光 ”,温补肾阳 ,忌寒凉扰动,若逆时而动,如冬过汗出、夏贪凉冷 ,易致“春温 、夏暑、秋燥、冬寒”之变,故四季调摄绝非机械套用,而是需结合地域 、体质灵活应变 ,方合“因时制宜”之旨 。

情志调养的核心是“疏肝为要 ” ,因肝主疏泄,调畅情志,与心、脾、肺 、肾功能密切相关 ,怒伤肝、喜伤心、思伤脾 、忧伤肺 、恐伤肾,五志过极皆可致病,临床常见因工作压力致肝气郁结者 ,出现胸闷、善太息,需“移情易性”,通过琴棋书画、适度运动疏导;思虑过度伤脾致食欲不振 ,当“以情胜情”,用喜乐之法化解忧思,正如《素问·上古天真论》所言“恬淡虚无 ,真气从之 ”,调养情志非单纯压抑,而是通过认知调整 、情志转移使气机调和 ,此乃“形神共养 ”之关键。

食疗方应用则需“辨证施食” ,遵循“药食同源”理论,结合体质、病情选方,如春季肝郁者可食玫瑰花茶疏肝解郁;夏季暑湿者宜用荷叶粥清热化湿;秋季肺燥者取银耳百合羹润肺生津;冬季肾阳虚者选羊肉粥温补肾阳 ,但需注意,食疗绝非“千人一方 ”,实热体质忌服温补之品 ,脾胃虚寒者慎食寒凉滋腻之品,如糖尿病患者需控制糖分摄入,高血压者当低盐饮食 ,体现“三因制宜”(因人、因时 、因地制宜)的辨证思维。

综上,四季调摄为养生之基,情志调养为养生之魂 ,食疗方为养生之用,三者有机统一,方能体现中医“整体观念”与“辨证论治 ”的精髓 ,对执业医师而言 ,掌握此不仅需熟记经典理论,更需结合临床实践,将抽象的养生原则转化为个体化的调摄方案 ,方能在笔试与临床中游刃有余,真正践行“上工治未病”的智慧 。