中药临方炮制作为连接传统制药理论与临床用药实践的关键环节,在主管中药师技能考试中始终占据核心地位，炒、炙 、煅 、蒸四大炮制方法的规范化演示与评分 ，不仅是对药师操作技能的考核 ，更是对其“辨体论治”思维与药性精准把控能力的综合检验。
炒法的核心在于“火候 ”与“翻功 ”的动态平衡，演示中 ，清炒需以文火缓炒至药材表面微黄、内部色泽均匀 ，如炒牛蒡子需以“手捻易碎 、香气逸出”为度；加辅料炒则需精准控制辅料用量，如麸炒白术，当以麸皮均匀铺撒 、药材吸尽麸香、表面呈黄棕色为规范 ，评分时重点观察“火候均匀性 ”与“药材性状一致性 ” ，避免出现炒焦、炒不透等影响药效的失误 。
炙法讲究“辅料渗透”与“药性融合”，蜜炙黄芪时 ，需将炼蜜以1:3比例与药材拌匀 ，闷润至蜜液吸尽，再用文火炒至深黄色 、不粘手为佳 ，评分要点在于“蜜液分布均匀度 ”与“药效成分保留率 ” ，若蜜液局部结块或炒制过度导致黄芪甲苷破坏，均属关键失分项 ，酒炙黄柏则需用黄酒喷洒拌匀 ，炒至微带焦斑，酒气逸散 ，此处“喷洒均匀性”与“炒制时间控制 ”是评分重点 ，直接关联到酒制“引药上行 ”功效的实现 。
煅法的关键在于“高温淬炼”与“酥脆度把控 ”，煅牡蛎需将药材置无烟炉中，武火烧至红透后取出放凉 ，评分时以“手捻成粉 、无硬心 ”为标准 ，若煅制不足则药效难出，过度煅烧则破坏碳酸钙结构 ，直接影响制酸止痛功效 ，煅淬法如煅赭石，需煅红后醋淬 ，观察“醋液吸收量”与“药材酥脆度 ” ，醋淬比例不当或淬制次数不足，会导致药性转弱。
蒸法考验“时间与温度的精准控制 ” ，蒸制地黄需取鲜黄酒拌匀 ，置蒸笼中蒸至“黑如漆、光如漆”，内部柔软无核心 ，评分关注“蒸制时间 ”（通常9-10小时）与“闷润过程 ” ，若蒸制不足则地黄苷转化不完全，过度蒸制则多糖类成分降解，直接影响熟地“补血滋阴”的功效 。
四大炮制方法的评分,始终围绕“减毒 、增效 、改性”的核心目标 ，从操作前处理（如净选、分档）到过程控制（火候 、辅料 、时间） ，再到成品性状（色泽、气味 、质地），形成完整的质量链条 ，这不仅是对药师传统技艺的考核 ，更是对其“以法炮制 、以效为宗 ”职业素养的锤炼，唯有将规范操作内化为临床用药的精准保障 ，方能真正体现中药临方炮制“传承不泥古 ，创新不离宗 ”的精髓 。