精神卫生与心理干预作为公卫执业医师笔试的重点模块，近年来的命题趋势清晰指向“临床-公卫 ”融合能力的考察 ，其核心在于将个体化诊疗思维置于群体健康框架下 ，构建“识别-干预-支持 ”的闭环体系，这一转变不仅呼应了《“健康中国2030”规划纲要》对精神卫生服务的战略部署,更凸显了公卫医师在基层心理健康防线中的不可替代性 。
常见障碍识别是公卫实践的基础前提，绝非简单的“对号入座” ，笔试中 ，命题者常通过模拟基层场景（如社区体检、学校筛查 、职场健康监测）考察对抑郁症 、焦虑障碍、物质使用障碍及老年期痴呆的早期识别能力，需区分正常情绪波动与抑郁症的核心症状（持续2周以上的兴趣减退、睡眠障碍 、自我评价降低） ，尤其关注躯体化表现突出的隐匿性抑郁；要警惕青少年网络成瘾背后的共病焦虑 、社交恐惧等问题 ，公卫医师的识别能力不仅依赖症状学知识，更需结合流行病学数据（如特定人群的患病率、风险因素）建立筛查敏感度 ，避免因“重躯体 、轻心理 ”的惯性思维漏诊 。
危机干预则考验“快速响应+资源整合 ”的实战能力 ，笔试中，急性自杀风险 、创伤后应激反应（PTSD）的集体性事件等案例频现 ，要求考生掌握“心理急救（PFA）”的核心原则：保障安全、稳定情绪 、连接资源 ，面对有自杀意念的个体，需先评估即刻风险（是否有计划 、工具、既往史） ，再通过共情沟通降低其绝望感 ，而非简单说教；要明确公卫医师的角色边界——现场干预后需迅速转介至精神专科，并联动社区 、学校 、单位构建支持网络，这种“先救命、后康复 ”的分层干预逻辑,正是公卫危机管理的精髓。
社区支持是精神卫生服务的“最后一公里 ” ，也是公卫职能的集中体现 ，笔试中，常围绕“社区心理健康服务网络建设”命题 ，考察如何整合非专业力量（如社区网格员 、志愿者）开展心理健康科普 、家庭支持小组、同伴教育等工作 ，针对精神障碍患者康复期，需设计“个案管理+社区随访 ”模式 ，通过定期评估服药依从性、社会功能恢复情况 ，降低复发风险；利用社区活动中心开展“心理健康驿站 ”，消除病耻感 ，促进社会融入 ，这种“以社区为枢纽 、家庭为单位 、患者为中心”的支持体系，正是公卫“预防为主、关口前移 ”理念的生动实践。
综上 ，精神卫生与心理干预模块的考察 ，本质是对公卫医师“临床敏锐度+公卫系统观 ”的双重检验，唯有将个体障碍识别嵌入群体健康监测，将危机干预纳入应急管理体系 ，将社区支持作为服务落地的核心载体 ，才能真正构建起覆盖全人群 、全生命周期的心理健康防线,这正是公卫执业在新时代的价值所在 。