在初级护师笔试的《康复护理初步》章节中 ，良肢位摆放、被动活动与预防关节挛缩措施犹如康复护理的“铁三角 ” ，三者环环相扣，共同构筑了患者功能恢复的基石 ，这三项技术不仅是考试的高频考点 ，更是临床护理中守护患者肢体功能 、提升生活质量的核心手段，其专业性与精准性直接关系到康复的成败。
良肢位摆放绝非简单的“摆姿势 ”，而是基于人体生物力学与病理生理的主动干预 ，其核心在于对抗痉挛模式 ，通过体位设计抑制异常肌张力，促进肢体功能位恢复 ，偏瘫患者仰卧位时 ，需在肩关节下垫软枕外展50°，肘关节伸展位腕关节背伸30° ，髋关节与膝关节微屈 ，足底避免受压下垂——这一系列细节旨在预防肩手综合征 、足下垂等继发性障碍，临床中常被忽视的是体位的动态调整：良肢位需每2小时变换一次 ，同时结合皮肤观察 ，避免因局部受压引发压疮，考试中常以“患者仰卧位时肩关节应处于何种位置”等细节题考察 ，提示护理人员需精准记忆各关节的功能位参数 ，而非机械套用 。
被动活动则是维系关节“生命线 ”的关键操作，对于肌力0-2级的患者，通过全范围、缓慢 、轻柔的关节活动 ，可有效预防关节粘连 、肌肉萎缩及深静脉血栓 ，操作时需遵循“近端到远端、大关节到小关节 ”的原则，如先活动肩关节再活动肘腕 ，避免暴力牵拉导致软组织损伤 ，值得注意的是，被动活动并非“越频繁越好” ，每日2-3次、每次每个关节活动10-15次即可 ，过度活动反而会刺激炎症反应，考试中常设置“患者关节疼痛时是否继续被动活动”的情景题 ，此时应暂停操作并评估原因 ，体现“以患者为中心 ”的康复理念 。
预防关节挛缩是康复护理的“终极目标 ”，需将良肢位摆放与被动活动融入日常护理的全流程 ，除基础操作外 ，还需结合体位转移 、矫形器使用等综合措施：如利用枕头防止髋关节外旋，通过足托板维持踝关节背伸位，早期干预是核心——在发病后72小时内即开始良肢位摆放 ，可有效降低挛缩发生率 ，临床中，部分护理人员因“未见明显关节活动受限”而放松警惕 ，殊不知挛缩的早期表现仅为肌张力轻度增高 ，一旦出现关节僵硬，康复难度将呈指数级增长。
从考试视角看 ，这三项技术的考点设计始终围绕“精准 ”与“细节 ”：良肢位的关节角度 、被动活动的频率时长、挛缩的早期识别信号 ，均需护理人员烂熟于心，从临床视角看 ，它们更是人文关怀的体现——当患者因肢体功能障碍陷入绝望时 ，一个正确的良肢位摆放 、一次轻柔的被动活动，传递的不仅是护理技术 ，更是“功能可恢复”的希望 ，唯有将理论知识转化为肌肉记忆，将操作规范内化为职业本能,方能在护师考试与临床实践中交出满分答卷 。