在健康中国行动战略纵深推进的背景下 ,慢性病管理已成为基层医疗卫生服务的核心任务,中医药以其“治未病 ”理念、整体调节和个性化干预的优势,正逐步成为基层慢病管理的重要支撑 ,而中西医助理医师作为连接中西医理论与实践的“桥梁”,在探索中医药基层参与路径中发挥着不可替代的作用 。
政策为基,构建中医药服务“毛细血管”,近年来 ,《“健康中国2030 ”规划纲要》明确提出“充分发挥中医药独特优势”,基层中医药服务能力提升工程持续推进,为中医药参与慢病管理提供了制度保障 ,村卫生室 、社区卫生服务中心普遍配备中医诊疗设备,中西医助理医师通过规范化培训,掌握针灸、推拿、穴位贴敷等适宜技术 ,将中医药服务延伸至“最后一公里”,在高血压管理中,西医控制血压达标的同时 ,助理医师可结合中医“肝阳上亢”“痰湿内阻 ”等辨证分型,采用平肝潜阳 、健脾化痰的汤剂或非药物疗法,改善患者头晕、乏力等症状 ,提升生活质量。
能力为要,锻造复合型人才“中坚力量”,基层慢病管理需中西医协同,而中西医助理医师正是协同的关键 ,他们既懂西医诊断与急症处理,又通中医辨证与整体调理,能在基层场景中灵活运用“简、便、验 、廉”的中医药技术 ,以糖尿病管理为例,助理医师可为患者制定“饮食调理+运动指导+中药干预 ”的综合方案:西医降糖药控制血糖,中医则通过“消渴”辨证 ,采用益气养阴、活血化瘀的中药,配合八段锦等功法调节糖脂代谢,减少并发症风险 ,这种“1+1>2”的整合模式,有效弥补了基层医疗资源不足的短板。
融合为径,创新慢病管理“服务范式 ” ,中医药参与基层慢病管理,并非简单“西药+中药”的叠加,而是需构建“预防-治疗-康复”全周期融合体系,中西医助理医师可通过家庭医生签约服务 ,建立包含中医体质辨识、健康档案 、随访管理的闭环:对高血压前期人群,采用中医“未病先防 ”理念,指导食疗、情志调摄;对稳定期患者 ,开展冬病夏治、三伏贴等特色干预;对康复期患者,通过针灸 、推拿促进功能恢复,这种以患者为中心的整合服务 ,既提升了慢病管理的精细化水平,也增强了患者对中医药的认同感 。
患者为本,激活健康治理“内生动力” ,中医药“简便验廉”的特点,契合基层患者对经济、便捷服务的需求,中西医助理医师通过健康宣教 ,让患者理解“三分治、七分养 ”的慢病管理理念,主动参与中医药干预,在社区开展“中医健康讲堂”,教患者辨识自身体质 、制作药膳、练习养生功法 ,将健康管理的主动权交还给患者,这种“医患共治”模式,不仅提高了患者依从性 ,更推动了慢病管理从“疾病治疗”向“健康促进 ”的转变。
中医药在基层慢病管理中的参与路径,本质是中西医优势互补、协同创新的过程,中西医助理医师作为政策的执行者 、技术的传播者、患者的守护者 ,正以专业能力打通中医药服务基层的“最后一米”,为健康中国行动注入“中医智慧”,也为全球慢病管理贡献“中国方案 ”。