在中医助理医师技能考试中,拔罐与走罐操作作为实操考核的重点 ，不仅考察手法熟练度 ，更关乎临床安全与疗效，润滑介质的选择与移动方向的规范 ，看似基础 ，实则是决定操作成败的关键细节，直接体现中医“辨证施治”与“规范操作 ”的核心素养 。
润滑介质的选择,需兼顾“润滑性 ”与“安全性”的双重标准 ，常见介质如医用凡士林、甘油 、橄榄油等 ，各有适用场景：凡士林润滑持久且不易挥发，适合皮肤干燥者，但需注意涂抹均匀 ，避免局部堆积导致吸拔不均；甘油质地清爽 ，适合夏季或油性皮肤，但保湿性较弱 ，需快速操作防止皮肤干燥；橄榄油天然温和 ，适合敏感肌肤，但需过滤杂质 ，避免引起过敏 ，考试中常因介质选择不当导致扣分：或因涂抹过厚导致罐具移动滞涩，损伤皮肤；或因介质过敏引发患者不适 ，违反操作规范 ，操作前需评估患者体质与皮肤状况，遵循“适量 、均匀、适宜 ”原则 ，这是规避风险 、保障疗效的第一步 。
移动方向的规范,则需严格遵循中医经络理论与生理结构 ，走罐方向应沿经络走向 、肌肉纹理或脏腑体表投影，如背部膀胱经需从上至下循经走罐，四肢则从远心端向近心端移动 ，以“顺经为补 ，逆经为泻 ”为基本原则，考试中 ，考生常因方向错误失分：如在胃经走罐时随意横向移动 ，破坏经络传导规律；或在关节部位强行扭转罐具，导致皮肤瘀血 ，正确的操作应做到“轻吸慢移 ，缓提缓推”，吸拔力以罐具吸附后能顺利移动为度 ，移动速度均匀 ，每秒3-5厘米为宜，重点穴位如肺俞、肾俞等可稍作停留 ，但切忌在同一部位反复拖拉 ，以免皮肤损伤，需根据病情调整方向：实证 、热证宜逆经泻法，虚证 、寒证宜顺经补法 ，体现中医“因人制宜 ”的辨证思维。
拔罐走罐作为中医外治法的重要手段,其操作规范既是考试评分的硬性指标 ，更是临床安全的生命线，润滑介质的精准选择与移动方向的严格把控 ，看似是“小细节 ” ，实则是“大智慧”——它不仅关乎操作流畅度与患者舒适度，更直接影响疗效的发挥 ，作为中医助理医师 ，唯有将规范内化为习惯，将细节融入实践 ，方能在技能考试中脱颖而出 ，在临床工作中为患者提供安全、有效的治疗服务 。