治未病理念作为中医学核心理念之一 ,在中医助理医师笔试中始终占据重要地位,其核心在于“未病先防、既病防变 、瘥后防复 ”,而体质辨识与日常调养则是这一理念落地的关键路径 ,从临床实践看,体质辨识如同“健康导航”,为个体化调养提供精准坐标;日常调养则是“行动指南”,将治未病理念融入生活点滴 ,二者结合方能真正实现“治未病 ”的临床价值。
体质辨识是治未病的“第一关口”,中医认为,体质是人体生命过程中 ,在先天遗传和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质 。《中医体质分类与判定》标准将常见体质分为平和质 、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质 、湿热质、血瘀质、气郁质 、特禀质九种,每种体质均有其独特的病理倾向,痰湿质者多体型肥胖、腹部肥满松软 ,易患高血压、糖尿病等代谢性疾病;阴虚质者手足心热 、口燥咽干,若长期失于调养,可能发展为虚劳、失眠等慢性疾病 ,笔试中对体质辨识的考察,不仅要求考生掌握各体质的特征表现,更需理解“体质-疾病”的关联逻辑 ,如阳虚质者阳气不足,卫外不固,易感外邪,调养当以温阳散寒为要 ,这种基于体质的疾病风险评估,正是“治未病”思想中“未病先防 ”的具体体现。
日常调养是治未病的“实践落点”,辨识体质后 ,需通过饮食、起居 、运动、情志等多维度干预,纠正体质偏颇,阻断疾病发生发展 ,以痰湿质为例,日常调养需遵循“健脾祛湿”原则:饮食宜选用薏苡仁、赤小豆 、冬瓜等健脾利湿之品,忌肥甘厚味、生冷油腻;起居应避免久居潮湿环境 ,适当增加阳光照射;运动可选择快走、慢跑、八段锦等有氧运动,以微微汗出为宜,切忌大汗淋漓耗伤阳气;情志方面 ,需保持心情舒畅,因“思虑伤脾 ”,过度忧思易加重脾虚痰湿,再如气郁质者 ,多表现为神情抑郁 、烦急易怒,调养当以疏肝解郁为要,可多食玫瑰花、陈皮等理气解郁之品 ,练习太极拳、五禽戏等舒缓运动,同时培养兴趣爱好,通过音乐 、绘画等方式调节情志 ,笔试中对调养建议的考察,重点在于“因人制宜”的个体化思维,需结合体质特征、季节气候、地域环境等因素综合制定方案 ,避免“千人一方”的机械调养。
从笔试到临床,治未病理念的践行离不开体质辨识与日常调养的深度融合,作为中医助理医师 ,既要夯实中医理论基础,掌握体质辨识的方法与技巧,更要将调养建议转化为患者可理解 、可执行的生活方案,让“治未病 ”从理念走向实践 ,真正实现“上工治未病”的健康目标,这种对个体健康的全程守护,正是中医学“以人为本”“天人合一 ”思想的生动诠释,也是中医助理医师职业价值的核心体现 。